
一、 日照市精神卫生中心门诊业务流程
1.1. 建档充值
建档的作用就是在我院 HIS 系统产生一条门诊就诊记录。
1.2. 挂号
挂号的作用是产生就诊序号,建立必要的记录。
我院挂号类型一般分为:1.普通号 2.专家号 3. 免费挂号 4.便民挂号
1.3. 就诊
挂号完成后,由医院导诊人员把病人带到相应的科室就诊。
1.4. 充值缴费
门诊收费处根据病人的检查单或处方费用进行预充值,出具收款收据。一般不在这里确费。
1.5. 检查化验
医技科室根据医生开的检查、检验申请单,作相应项目的检查、检验,在获得结果后出具报告单。
1.6. 取药
门诊药房根据病人的门诊处方先进行审核,然后按处方给病人配药、发药。
1.7. 收入院
门诊病人,在门诊就诊后,医生在了解病情后,根据病人的病情,如果病人病情较重,门诊医生会建议病人住院,并尊重病人意见。

二、 日照市精神卫生中心住院业务流程
2.1. 入院途径
入院的途径有:门诊入院、转院入院、复诊入院。
根据病情又有当日入院,预约入院。
2.2. 入院手续
病人的入院登记一般在住院处办理。
病人初次住院,门诊医生开入院证,填写门诊初步诊断跟入院科室等信息到入院证上,病人拿着入院证到住院处办理入院手续,然后交押金,
如果是医保病人在办理入院的时候直接办理医保登记。
2.3. 住院
2.3.1.入院手续完成后,通知该病房护士站准备接收病人,同时告知患者去相应病区报到。病人到达病区后,医护人员了解病人的具体情况后,护士从护士工作站办理入区并安排床位,病人接受医护人员的检诊。
2.3.2.医生的诊疗过程。(CIS 医生工作站)
医生对病人的诊疗过程在住院系统中,医生分为三级:住院医师,主治医师,主任医师。
(1)入院诊断当病人初入院,由主管住院医师接诊,即对病人进行初步的诊察工作。
(2)医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。
医嘱的书写方式受到卫健委规定格式的限制,必须按照规定写,其作用对象包括:药品、检查、检验、会诊、病情、护理等级、转科等。医嘱
内容包络:住院号、床号、姓名药名、剂量、频次、时间等均会自动生成,医嘱需要打印后医生签名、护士签名。
医嘱可分为临时医嘱和长期医嘱。
(3)病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历的书写需要严格遵照《病历书写基本规范》。
(4)治疗计划住院医师根据初步诊断和所能预测到的病情变化,可以设计拟定一套诊治实施方案,即对病人进行计划诊疗。
2.3.3.护士的护理过程(NIS 护士工作站)
(1)护士无疑是诊疗过程中病人和医生间的桥梁。医生对病人的诊疗是下达医嘱,而医嘱要经由护士来执行,才能够实施于病人。
在医师对病人初诊后,下达医嘱,护士需要在护士站审核医嘱,并根据医嘱进行护理工作,并给病人建立护理病历。
2.4. 出院、转院
病人出院或转院,主管住院医师下达出院医嘱,填好出院记录,护士在护士工作站办理出区。
2.5. 费用结算
病人到住院处办理出院,到结算窗口办理出院结算手续,并打印本次出院结算单。